👈 қаріп өлшемі 👉

Асқорыту жолдарының зертханалық-аспаптық зерттеу әдістері.


АСТАНА МЕДИЦИНАЛЫҚ УНИВЕРСИТЕТІ” АҚ

ІШКІ АУРУЛАР ПРОПЕДЕВТИКА КАФЕДРАСЫ

3 ДӘРІС

Асқорыту жолдарының зертханалық-аспаптық зерттеу әдістері. Балалардағы ерекшеліктері.

Абдахина Б.Б.

Асқорыту жолдарының зертханалық зерттеу әдістері

Қанның жалпы анализі

Қанның биохимиялық анализі

Копрограмма

Нәжісті арнайы ортаға егу арқылы қоздырғышты анықтау

Асқазан сөлін зерттеу

Асқазанның қышқылдығын анықтау

Дуоденалды зондтау

Нәжісті қарапайымдыларға зерттеу

Тік ішектін төменгі бөлігін саусақ арқылы зерттеу

Копрограмма – ішекте ас қорытылуын, өттің бөлінуін, жасырын қан кетулерді, қабыну барысындағы өзгерістерді, құрттарды анықтаға көмектесетін нәжістің зертханалық тексеруі.

Макроскопиялық зерттеу:

Консистенциясы

(тығыз, біргелкі, шұжық тәрізді)

қой құмалағы” спастикалық колит;

сұйық нәжіс энтерит;

майлы нәжісте май көп болғанда;

Нәжістің иісі (спецификалық, құрамындағы

индол мен скатолға байланысты)

Іш өтуде (құрамында ақуыз жоғарласа) иісі күшейеді

Іш қатуда иісі төмендейді

Шіру диспепсиясында иісі сасый түседі

Нәжістің түсі

Қалыпты жағдайда қоңыр (құрамындағы стеркобилинге байланысты)

Түсіне әсер етеді: тамақтың құрамы, дәрі дәрмекті қолдану, патологиялық қоспалар

Мысалы:

-мелена тәріздес нәжіс асқазан мен 12- ішектен қан кеткенде;

-“ахолиялық” нәжіс өт жолдары бітелгенде;

-қара түсті тығыз нәжіс висмут және темір препараттарын қолданғанда;

-қызыл түсті нәжіс қызылшаны қолданғанда және т.б.

Нәжісте патологиялық қоспалардың болуы:

Ірің ішектің төменгі бөлігіндегі жара ауруларында (жаралық колит, дизентерия, туберкулез, қатерлі ісік);

Қан ішектің жоғарғы бөлігінен болса нәжістің түсін өзгертеді, төменгі бөлігінен болса ашық қызыл түспен нәжістің бетінде болады;

Қарапайымдылар (паразиттер) аскаридтер және т.б.

Нәжістің химиялық қасиеті

Нәжістің ортасы (нейтралды, әлсіз сілтілі):

Жоғары сілтілі (шіру процестері жоғарылағанда)

Қышқыл (құрамында көмірсулар жоғарылағанда, ашу диспепсиясында)

Нәжістегі көрінбейтін қан (бензидин сынамасы-Грегерсен реакциясы):

Ас қорыту жүйесіндегі жаралармен қатерлі ісігі

Стеркобилин (өт жолдарының өткізгіштігі, ішекке түскен өт қышқылдары, гемолиз).

Стеркобилиннің жоғарылауы (жоғарылаған эритроциттердің гемолизінде).

Стеркобилиннің төмендеуі (механикалық және паренхиматозды сарғаюда).

Билирубин (емізулі балаларда, үлкендерде а/б емделгенде-дисбактериоз).

Микроскопиялық зерттеу

1. Құрттардың жұмыртқасын

2. Құрттардың өзін

3. Саңырауқұлақтарды

4. Тамақтың қалдықтарын:

қорытылмаған ет талшықтарының болуы - креаторея;

нейтралды майлар – стеаторея;

крахмал – амилорея;

қорытылмаған тамақтың болуы – лиентерия (лиенторея).

5. Кілегей, лейкоциттер, йодофильді флора, қортылмаған талшықтар, егер де эрозия мен жара болса, эритроциттер анықталады.

Бактериологиялық зерттеу

Бактериологиялық зерттеу: нәжісті арнайы ортаға егу арқылы патологиялық қоздырғышты анықтау.

Асқазан сөлін зерттеу

Асқазанның қышқылдығын анықтау

рН 1,21 – 2,0 қалыпты реакция

рН 2,1 – 3,5 гипоацидтік реакция

рН 3,6 – 5,9 әлсіз реакция

рН 6,0 және одан жоғары анацидтік

рН 1,2 және одан төмен гиперацидтік реакция

Дуоденалды зондтау

Зерттеудің бірінші фазасы

А- порциясы (дуоденалды)

Екінші фазасы Одди сфинктерінің жиырылуы (жабылуы)

Үшінші фазасы Одди сфинктерінің ашылуы

Төртінші фазасы В – порциясы

Бесінші фазасы С-порциясы.

Рентгеноскопиялық зерттеулер:

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);

Ирригоскопия (тоқ ішектің диаметрінің тарылуын, спайкаларды, кілегей қабаттың өзгерісін, жиырылуының күшейгенін немесе әлсірегенін анықтайды);

Ректороманоскопия;

Колоноскопия (кілегейлі қабатын, қабынуын, эрозиясын, жарасын

анықтайды, дәл диагностикалық мәлімет және аурудың этиологиясын анықтау үшін биопсия жасалады);

КТ;

УДЗ;

Радиоизотопты зерттеу;

Лапароскопия.


Материалдың толық нұсқасын қалай жүктеймін?

Кейінірек оқу үшін сақтап қойыңыз:


Қарап көріңіз 👇



Жаңалықтар:
» "Өз жүрегіңнен ұялмайсың ба": Қайрат Нұртастың жазбасы елді елең еткізді 16.11.2021, 0
» Қазақстанда балаларға да вакцина паспорты беріледі 14.11.2021, 0
» Интернет-алаяқтардан қалай қорғану керек? 09.11.2021, 0

Пікір жазу



Келесі мақала, жүктелуде...
Біз cookie файлдарын пайдаланамыз!
Біздің сайтты пайдалануды жалғастыра отырып, сіз сайттың дұрыс жұмыс істеуін қамтамасыз ететін cookie файлдарын өңдеуге келісім бересіз. Cookie файл деген не?
Жақсы